Grup Sağlık Sigortası

Grup sağlık sigortası, bir işletmenin çalışanlarını tek poliçe altında sağlık güvencesine alması demektir. Bireysel poliçelere göre daha uygun primli, kabul şartları daha esnek ve yönetimi çok daha kolaydır. Sigorta şirketlerinde 25 yılı aşkın yöneticilik deneyimine sahip kurucularıyla, Kozyatağı’ndaki ofisinden Türkiye’nin her yerine hizmet veren Lapis Sigorta olarak grup poliçelerini kuruyor, üstelik kendi geliştirdiğimiz müşteri portalını grup müşterilerimize ücretsiz açıyoruz.

Grup sağlık sigortası nedir?

Grup poliçesinde çalışanlar tek tek değil, topluluk olarak değerlendirilir. Riskin tabana yayılması sayesinde iki şey birden olur: prim düşer, kabul şartları esner. Sigorta şirketleri grup poliçelerinde genellikle bir asgari kişi sayısı arar; bu sayı şirkete ve ürüne göre değişir, küçük ekipler için de çözüm üreten şirketler vardır.

Primi işveren tamamen karşılayabilir, çalışanla paylaşabilir ya da yalnızca kurumsal indirimli tarifeye erişim sağlayıp ödemeyi çalışana bırakabilir. Üç model de uygulanabilir.

İki ürün: grup tamamlayıcı ve grup özel sağlık

Uygulamada birçok şirket ikisini birlikte kullanır: geneli grup tamamlayıcı sağlıkla kapsar, yönetici kadrosu için grup özel sağlık poliçesi yaptırır. Hangi yapının size uyduğunu çalışan profilinize bakarak birlikte belirliyoruz.

Grup poliçenin bireysel poliçeye göre avantajları

• Daha düşük prim. Aynı teminat, kişi başına belirgin şekilde daha uygun maliyetle alınır.
• Esnek kabul şartları. Bireysel başvuruda reddedilebilecek ya da ek prim istenebilecek durumlar, grup poliçelerinde çoğu zaman kapsama alınır.
• Bekleme süreleri kısalabilir. Grup büyüklüğüne göre bazı bekleme süreleri kaldırılabilir.
• Tek yenileme, tek muhatap. Onlarca ayrı poliçe yerine tek vade, tek dosya.
• İşe alım ve elde tutma. Sağlık sigortası, çalışanların en görünür ve en çok değer verdiği yan haklardandır.

Kimler kapsama girer?

Poliçe kapsamına yalnızca çalışanlar değil, eş ve çocuklar da dâhil edilebilir. Aile üyeleri için prim genellikle çalışanın kendisi tarafından karşılanır ve yine kurumsal tarifeden yararlanılır — bu, çalışanın bireysel olarak alacağı poliçeden çok daha uygundur.

Yıl içinde işe giren çalışan poliçeye eklenir, ayrılan çalışan çıkarılır. Bu hareketleri sizin adınıza takip ediyoruz; İK’nızın ayrıca uğraşması gerekmiyor.

Vergi avantajı

Grup sağlık sigortası primleri belirli sınırlar dâhilinde vergisel avantaj sağlar: işveren tarafından ödenen primler gider olarak dikkate alınabilir, çalışan tarafından ödenen primler ise gelir vergisi matrahından indirilebilir. Her iki uygulamada da oran ve tutar sınırları vardır ve mevzuat dönemsel olarak değişir.

Bu yüzden vergi tarafını rakamla konuşmadan önce mali müşavirinizle birlikte netleştiriyoruz; poliçeyi de bu yapıya uygun kuruyoruz.

Grup müşterilerimize özel: müşteri portalı

Lapis Sigorta olarak, poliçe takibini kolaylaştırmak için kendi müşteri portalımızı geliştirdik. Grup poliçesi yaptıran işletmelere bu portalı ek ücret olmadan açıyoruz.

Portal salt okunur çalışır: bilgileri görürsünüz, yanlışlıkla değiştirme riski yoktur. Erişim yalnızca sizin şirketinize ait kayıtlarla sınırlıdır. Poliçenizi düzenlediğimizde kullanıcı hesabınızı açıyor, kullanımı kısa bir görüşmeyle anlatıyoruz.

Grup poliçe nasıl kurulur?

1. Çalışan listesi. Ad, doğum tarihi ve SGK durumu yeterlidir; kimlik numarası poliçe aşamasında istenir.
2. İhtiyaç analizi. Ayakta tedavi dâhil mi, hangi hastane ağı, doğum teminatı gerekli mi — bunları birlikte belirliyoruz.
3. Karşılaştırmalı teklif. Birden fazla şirketten aynı teminat yapısı üzerinden teklif alıp yan yana koyuyoruz.
4. Poliçe ve zimmet. Poliçe düzenlenir, çalışanlara bilgilendirme metni hazırlanır.
5. Portal açılışı. Kullanıcı hesabınız oluşturulur ve teslim edilir.
6. Yıl boyunca takip. Giren-çıkan çalışan hareketleri ve yenileme süreci bizde.

Sık sorulan sorular

Kaç çalışandan itibaren grup poliçesi yapılabilir?

Asgari kişi sayısı şirkete ve ürüne göre değişir. Küçük ekipler için de çözüm üreten şirketler vardır; çalışan sayınızı söylediğinizde hangi şirketlerin kabul ettiğini tarayıp size bildiriyoruz.

Çalışanın eşi ve çocuğu da kapsama alınabilir mi?

Evet. Aile üyeleri poliçeye dâhil edilebilir ve kurumsal tarifeden yararlanır. Primi genellikle çalışanın kendisi karşılar, yine de bireysel poliçeye göre belirgin şekilde uygundur.

Çalışanımızın mevcut bir rahatsızlığı var, kapsama girer mi?

Grup poliçelerinde kabul şartları bireysel poliçelere göre esnektir; bireysel başvuruda kapsam dışı bırakılabilecek durumlar grup içinde kapsanabilir. Kesin cevap grup büyüklüğüne ve şirkete göre değişir.

Yıl içinde işe giren çalışanı ekleyebilir miyiz?

Evet. Yıl içinde giren çalışan poliçeye zeyil ile eklenir, prim kalan süreye göre hesaplanır. Ayrılan çalışan da poliçeden çıkarılır.

Portal için ayrı bir ücret ödeyecek miyiz?

Hayır. Müşteri portalı, grup poliçesi yaptıran işletmelerimize sunduğumuz ücretsiz bir hizmettir. Poliçeniz bizde olduğu sürece erişiminiz açık kalır.

Kadıköy ve Kozyatağı’nda grup sağlık sigortası

Lapis Sigorta olarak Türkiye genelindeki işletmelere hizmet veriyoruz; ofisimiz Kozyatağı’nda, Kadıköy, Ataşehir, Bostancı ve Üsküdar’a 5-10 dakika mesafededir. Çalışan sayınızı ve beklentinizi paylaşın, karşılaştırmalı teklifi birkaç iş günü içinde önünüze koyalım.

Bize ulaşın

Ürünlerin bireysel karşılıkları için tamamlayıcı sağlık sigortası ve özel sağlık sigortası sayfalarımıza, işletmenizin diğer güvenceleri için kurumsal sigorta ürünleri sayfamıza göz atabilirsiniz.